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大脑是人体最精细、最神秘的器官,任何发生在大脑的疾病都有可能引发危及生命的风险,曾长期被医学界称为“生命的禁区”。4月14日,在第29个全国肿瘤防治宣传周来临之际,湖南省儿童医院在全新启用的神经外科病区举办了一场特殊的“影展”,通过展出脑部肿瘤患儿的核磁共振检查影片,直击疾病“元凶”。专家呼吁,儿童脑肿瘤发病率已经超过白血病,位居第一,早发现、早诊断、早治疗对治疗至关重要。
“伯伯指的这个地方就是肿瘤,它会影响健康,所以要早点发现它、消灭它。”湖南省儿童医院神经外科主任、二级主任医师刘景平耐心地为好奇的孩子们讲解医学知识。大脑就像“司令部”,不停地给身体发出各种指令,说话、写字、跑步所有的动都跟大脑有关。活动现场,还有湖南省儿童医院神经外科的医生叔叔和志愿者对照大脑模型,手把手教孩子们手绘大脑,帮助他们更加清楚地了解脑功能,提高健康意识。
“儿童脑肿瘤在临床上较为常见,发病率约为12/100万。”刘景平表示,儿童脑肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,发病高峰年龄为5-8岁,常见病种包括原始神经外胚层肿瘤(30%)、颅咽管瘤(20%)、髓母细胞瘤(16%)、生殖细胞肿瘤(10%)等。根据最新流行病学调查显示,儿童脑肿瘤发病率已经超过白血病,位居第一,也是儿童肿瘤死亡的首位原因。
目前儿童脑肿瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗、生物治疗等,由于儿童处于特殊的生长发育阶段,限制了放、化疗的应用,因此手术是目前儿童脑肿瘤最主要的治疗措施。
“今天展出影像资料的这些小患儿都已经顺利接受了手术。”刘景平表示,随着医学的不断进步,儿童脑肿瘤在手术治疗方面也有了更多的可能性。多模态影像融合技术、计算机模拟手术计划、3D 打印技术等有助于选择最佳手术入路,有效避免血管神经损伤。神经导航及手术机器人可精准定位深部病变,术中电生理监测则能有效帮助脑功能区定位及减少术中神经损伤,已广泛用于涉及运动区、颅神经、脑干等部位的病变切除。
近年来,术中唤醒、术中免疫荧光染色以及神经内镜辅助等技术也开始用于儿童脑肿瘤的手术治疗。同时,随着肿瘤生物学的快速发展,精准治疗方面分子靶向治疗也越来越受到关注。尤其是神经再生技术,精准诱导激活内源性神经干细胞功能,并通过迁移和分化补充神经细胞可增强神经功能的可塑性,为脑肿瘤患儿带来新的曙光。
“在技术不断革新的同时,医疗环境和硬件设施也要跟上发展的步伐。”刘景平说,今天医院神经外科新病区全面升级搬迁启用,扩容床位53张,其中重症监护病床12张,配备了更加先进的医疗仪器设备,能更好地保障孩子们的就医需求,提供更加优质的医疗服务。
儿童脑肿瘤典型的临床表现包括头痛、呕吐、头颅增大、视力障碍、多饮多尿、行走不稳、肢体活动障碍、食欲减退、消瘦、癫痫等。“儿童脑肿瘤大多数为恶性,因此早发现、早诊断、早治疗至关重要。”刘景平呼吁,家长应该重视儿童体检,早期发现孩子的健康问题。当不明原因出现以上症状且进行性加重,应尽早就医,完善头部CT或头部核磁共振等相关检查,及时明确有无脑肿瘤,为孩子赢得宝贵的治疗时机。
潇湘晨报记者夏盛 通讯员姚家琦 范双石 图/通讯员李芬
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